医生职称论文发表重型胎盘早剥胎死宫内16例分析
发布时间：2014-12-31 16:25所属分类：药学论文浏览：1次加入收藏
【摘要】目的：对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析，提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平。方法：回顾性分析16例重型胎盘早剥胎死宫内的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防。结果：妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因。其次胎膜早破、
【摘要】目的：对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析，提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平。方法：回顾性分析16例重型胎盘早剥胎死宫内的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防。结果：妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因。其次胎膜早破、双胎妊娠、羊水过多也是胎盘早剥的常见原因。凝血功能障碍9例，心功能衰竭2例，14例急诊行剖宫产妊娠，术后行子宫全切术2例，髂内动脉栓塞术8例。2例经阴道分娩。讨论：重型胎盘早剥是妊娠晚期围产期发病率和死亡率增加的主要原因之一，早期依据B超及临床症状早诊断胎盘早剥并及时处理，防止发展为重型胎盘早剥，是减少母婴并发症的关键。
【关键词】医生职称论文发表,胎盘早剥,诊断,并发症,预后
胎盘早剥(Placental abruption，PA)是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或部分从子宫壁剥离[1]。胎盘早剥是导致妊娠中晚期阴道出血及围产期发病率和死亡率增加的主要原因之一，具有起病急，进展快的特点，如处理不及时可危及母儿生命。 胎盘早剥的预后与早期诊断、有无子宫胎盘卒中、是否及时治疗有关。本文就我院2012年至2014年2月收治的15例重型胎盘早剥致胎死宫内的15例病例进行分析如下，以期在临床上提高识别能力，及时诊断并实施干预，改善母儿预后。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2012年1月-2014年1月我院收治住院分娩产妇7314例，其中发生胎盘早剥61例，重型胎盘早剥胎死宫内16例，发生率8.3%。 PA患者年龄18 ～44(29+-0.5)岁，其中初产妇6例(占37.5%)，经产妇10例(占62.5%)。阴道流血6例(占37.5%)，宫缩频繁或呈板状13例(占81.3%)，胎动减少9例(占56.2%)，超声异常13例(占81.3%)。发病时孕周28-38周。
1.2 诊断标准：(1)PA及子宫胎盘卒中诊断：全部PA患者均经产后常规检查胎盘明确诊断。诊断标准依照曹泽毅主编的